肝脏是维持生命运转的核心器官,
却常被肝炎这一隐形威胁侵扰。
每年世界肝炎日(7月28日)的到来,
都在呼吁我们正视肝炎的危害。
肝炎有多种类型,致病原因、
症状和传播途径各异,
不少人感染后初期无症状,
等到察觉时肝脏已受损。
展开剩余90%今天,就让我们借着这个契机,
了解肝炎的类型、症状与预防措施,
为肝脏健康筑牢防线。
一、甲型肝炎
1
症状[1]
甲型肝炎起病较急,前期症状类似感冒,如发热、畏寒、全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛等。随后可出现黄疸,表现为尿色加深如浓茶样,巩膜(眼白部分)及皮肤黄染,大便颜色变浅。有些患者症状较轻,甚至可能没有明显症状就自行恢复。
但少数人可能病情较重,发展为急性重型肝炎,出现极度乏力、严重消化道症状、黄疸迅速加深等,危及生命。
2
预防
①注意饮食卫生:这是预防甲肝的关键。不吃未煮熟的食物,尤其是贝壳类海鲜。蔬菜水果要清洗干净,最好用流动水冲洗,避免残留农药和病菌。餐具要严格消毒,可采用煮沸消毒 15 - 30 分钟的方式。
②接种甲肝疫苗[2]:这是预防甲肝最有效的措施。甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗,儿童和高危人群,如经常接触甲肝患者的医护人员、从事餐饮行业人员等,应及时接种。
*按照免疫程序,儿童在 18 月龄时接种第一剂,部分疫苗还需在 24 - 30 月龄接种第二剂加强免疫。
《肝炎肝硬化防治454问》
作者:张红蕾编
出版社:中国中医药出版社
出版年份:1998
ISBN:7-80089
索书号:R575/24
文献所属地:南阳市图书馆基藏书库
内容提要:
肝炎肝硬化是一类严重影响人们身心健康的疾病。可以说,谈“肝病”而色变。造成这种状况的原因,除与饮食不卫生、输血输液威集等因素有关外,还与目前人们缺乏对该病的了解与认识有关。基于此,我们以问答的形式,对与本病有关的知识进行简明扼要地叙述。内容较为丰富,包括预防、诊断、治疗、调理、护理,以及日常生活应注意的问题等等。
《乙型肝炎》
作者:王灵台主编
出版发行:中国医药科技出版社
出版时间:2021
索书号:R51/50
文献所属地:南阳市图书馆中文图书借阅区
内容提要:
本书以问答形式介绍了乙型肝炎的基本常识、发病机制及诊断、治疗、预防保健等相关知识,有利于疾病的早期发现、早期诊断及治疗。
读书,使人进步
二、乙型肝炎
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症状[3](乙肝症状多样,潜伏期较长)
急性乙肝症状类似甲肝,但黄疸发生率较低。慢性乙肝患者症状轻重不一,轻者可能没有明显症状,仅在体检时发现肝功能异常。部分患者可能出现乏力、易疲劳,即使经过充分休息也难以缓解,还可能伴有食欲减退、腹胀、肝区隐痛等症状。随着病情进展,如果发展为肝硬化,可出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症,表现为腹部膨隆、呕血、黑便、意识障碍等。
2
预防
①接种乙肝疫苗[4]:这是预防乙肝最有效的方法。新生儿应在出生后 24 小时内尽早接种乙肝疫苗,按照 0、1、6 月的免疫程序接种三针,即出生时接种第一针,1 个月和 6 个月时分别接种第二针和第三针。对于高危人群,如医务人员、乙肝患者家属、经常接受输血或血制品者等,也应及时接种。
②避免血液和体液传播[5]:不与他人共用牙刷、剃须刀等可能引起血液接触的物品,因为这些物品上可能残留微量血液,若一方为乙肝患者,就存在传播风险。在进行文身、打耳洞等操作时,要选择正规机构,确保器械严格消毒,避免因器械污染传播乙肝病毒。乙肝病毒可通过性接触传播,要正确使用安全套,避免无保护的性行为。
三、丙型肝炎
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症状[6]
丙型肝炎多数患者起病隐匿,症状不典型。急性丙型肝炎症状相对较轻,常见乏力、食欲减退、恶心、腹胀等,黄疸发生率较低。慢性丙型肝炎患者在疾病早期症状也不明显,随着病情发展,可出现肝脏纤维化,进而发展为肝硬化和肝癌。
*一旦发展为肝硬化,可出现肝功能减退和门静脉高压的相关症状,如肝功能失代偿期的黄疸、腹水、凝血功能障碍,以及门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血等。
2
预防
①减少医源性感染[7]:在医疗操作中,如输血、使用血制品、注射、针灸等,要确保医疗用品的安全性。尽量避免不必要的输血和血制品,如需输血,应确保血液制品经过严格的乙肝、丙肝等病毒检测。
*医疗器械要严格消毒,采用一次性注射器、输液器等,避免交叉感染。在口腔诊疗、内镜检查等操作中,也要严格遵守消毒规范。
②避免高危行为[8]:共用注射器是丙肝传播的重要途径之一。避免无保护的性行为,虽然丙肝通过性传播的几率相对较低,但仍存在风险。对于丙肝患者的配偶及性伴侣,建议进行丙肝抗体检测,并采取适当的防护措施。
四、丁型肝炎
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症状[9]
丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,需在乙肝病毒(HBV)辅助下才能复制,因此丁肝常与乙肝同时感染或在乙肝患者基础上重叠感染。同时感染时,症状与单纯乙肝相似,可能会使乙肝病情加重。
重叠感染时,病情往往较重,容易发展为慢性肝炎、肝硬化,且肝硬化发生的概率更高。患者可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重者可发展为重型肝炎,出现肝衰竭表现,如极度乏力、严重消化道症状、凝血功能障碍等。
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预防
①预防乙肝感染[10]:由于丁肝依赖乙肝病毒生存,预防乙肝感染就能有效预防丁肝。所以要按照乙肝的预防措施,及时接种乙肝疫苗,尤其是新生儿和高危人群。对于已经感染乙肝的患者,要积极治疗乙肝,控制乙肝病情,减少丁肝病毒感染的机会。
②注意个人卫生和避免医源性传播:同乙肝、丙肝预防措施类似,注意个人卫生,不共用可能引起血液和体液接触的物品,避免医源性感染,减少丁肝传播风险。
五、戊型肝炎[11]
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症状
戊型肝炎症状与甲型肝炎相似,起病较急,常有发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等前驱症状,随后出现黄疸,表现为尿黄、巩膜及皮肤黄染。一般来说,戊型肝炎为自限性疾病,多数患者预后良好。
*但孕妇感染戊肝后病情往往较重,尤其是在妊娠晚期,容易发展为重型肝炎,可导致肝功能衰竭,危及孕妇和胎儿生命。
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预防
①加强水源管理:戊型肝炎主要通过粪 - 口途径传播,水源污染是重要的传播方式。要确保饮用水源的安全,饮用经过净化处理的水,如煮沸后的开水或合格的瓶装水。对于农村地区,要注意保护水源,避免粪便等污染水源,加强对井水的消毒处理。
②注意饮食卫生:不吃生冷食物,尤其是未洗净的蔬菜水果和未煮熟的肉类。养成饭前便后洗手的良好习惯,减少病毒通过手 - 口途径传播的机会。在戊肝流行地区,避免在卫生条件差的路边摊就餐,选择有良好卫生条件的餐厅。
了解不同类型肝炎的症状和预防方法,
对于我们预防肝炎感染、保护肝脏健康至关重要。
如果出现疑似肝炎症状,
应及时就医检查诊断,以便早期治疗。
*以上内容仅用于科普,不作为医疗建议。
在做出任何健康决策之前,请务必咨询专业医疗人员。
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[10]左书凝,赵建中.丁型病毒性肝炎治疗新药临床研发现状及考量[J].中国临床药理学杂志,2024,40(03):464-471.
[11]张鑫兰,艾湘君,刘如石,等.戊型肝炎的流行、诊断与预防[J/OL].生命科学研究,1-13[2025-07-14].
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